Étude de Marché France
Santé & Bien-être

Le marché des ergothérapeutes libéraux en France · Étude 2026

60 pagesFormat PDFMis à jour septembre 20263 sources officielles

Au 1er janvier 2024, 3 090 ergothérapeutes exerçaient en libéral ou en mixte, près de six fois plus qu'en 2012 selon la DREES, sur un marché sans nomenclature de l'Assurance maladie, financé par les familles, les complémentaires, les forfaits TND et les aides à l'autonomie. 60 pages de chiffres sourcés pour bâtir le business plan de votre installation ou de votre reprise de cabinet.

3 090Ergothérapeutes libéraux ou mixtes (1er janvier 2024)Source : DREES, 2024

Rédaction Étude de Marché FranceRévision septembre 2026Méthode et sources

Analyse sectorielle nationale. Pour un emplacement précis, complétez par une étude de zone et de la concurrence directe. Méthode et limites

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PDF de 60 pages · mis à jour le 23 septembre 2026

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  • Chaque chiffre daté et rattaché à sa source officielle (INSEE, ministères, fédérations)
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Chiffres clés

Le marché des ergothérapeutes libéraux en France en 2026

Les quatre chiffres qui cadrent le marché, chacun daté et sourcé.

3 090
Ergothérapeutes libéraux ou mixtes (1er janvier 2024)

Source : DREES, 2024

4,5
Ergothérapeutes libéraux pour 100 000 habitants

Source : DREES, 2024

1 500 €
Forfait PCO bilan et interventions (12 mois)

Source : Journal officiel, 2026

110 897
Enfants ayant bénéficié d'un forfait PCO depuis 2019

Source : Délégation interministérielle TND, 2026

Chiffres détaillés, sourcés et commentés dans l'étude complète de 60 pages.

Présentation

Pourquoi cette étude

L'ergothérapie libérale est l'un des segments paramédicaux qui ont le plus progressé en France. Selon les données ADELI publiées par la DREES, 15 651 ergothérapeutes de moins de 62 ans étaient en activité au 1er janvier 2024, deux fois plus qu'en 2012 (7 786), et 3 090 d'entre eux exerçaient en libéral ou en mixte, contre 527 douze ans plus tôt : l'effectif libéral a été multiplié par près de six et sa part est passée de 6,8 % à 19,7 % de la profession. Ce libéral est jeune et installé en cabinet : âge moyen de 35,1 ans, 53 % des libéraux âgés de moins de 35 ans, 2 084 praticiens en cabinet individuel et 540 en cabinet de groupe ou en société. La densité reste faible, 4,5 libéraux pour 100 000 habitants, et très inégale : Auvergne-Rhône-Alpes (560 libéraux), l'Île-de-France (445) et l'Occitanie (341) réunissent près de 44 % de l'effectif. Un point de méthode que peu de sources signalent : depuis le passage des professions d'ADELI au RPPS, la DREES n'a pas encore publié les effectifs 2025 et 2026 des ergothérapeutes ; l'étude travaille donc sur la dernière série officielle, recoupée par l'état des lieux de l'ARS Île-de-France.

La particularité du marché tient à son financement. Les séances d'ergothérapie en libéral ne relèvent d'aucune nomenclature de l'Assurance maladie : la réponse ministérielle publiée le 1er juillet 2025 rappelle qu'elles ne sont remboursées à 100 % qu'en structure médicale ou médico-sociale, les autres financements passant par les plateformes de coordination et d'orientation (PCO), la MDPH ou les complémentaires santé. Le cabinet vit donc de financeurs multiples. Le premier est le parcours des enfants présentant un trouble du neurodéveloppement : l'arrêté du 26 mai 2026 fixe le bilan à 140 € et le forfait bilan et interventions à 1 500 € pour 35 séances de 45 minutes en moyenne sur douze mois ; les 182 PCO ont ouvert un forfait à 110 897 enfants depuis 2019, pour des dépenses estimées à 45 M€ en 2025 toutes professions confondues, et l'Assurance maladie met en place depuis juin 2024 un paiement direct des professionnels. Le second est l'autonomie : la PCH finance jusqu'à 13 200 € d'aides techniques et 10 000 € d'aménagement du logement par période de dix ans, et MaPrimeAdapt', ouverte le 1er janvier 2024, prévoit un rapport d'ergothérapie en complément du diagnostic de l'assistant à maîtrise d'ouvrage pour certains profils. Le cadre d'exercice s'est enfin élargi : prescription de dispositifs médicaux et d'aides techniques (arrêté du 12 juin 2023), renouvellement d'une prescription initiale d'actes (décret du 18 juillet 2024), fauteuils roulants intégralement remboursés depuis le 1er décembre 2025 avec l'ergothérapeute parmi les prescripteurs, et, depuis la loi de financement de la sécurité sociale pour 2026, un exercice possible sans prescription médicale dans le cadre d'un adressage vers une prise en charge pluriprofessionnelle.

Cette étude s'adresse aux ergothérapeutes qui quittent le salariat pour s'installer, à ceux qui reprennent une patientèle ou rejoignent un cabinet de groupe, et aux banquiers et experts-comptables qui les accompagnent. Elle compile la série démographique de la DREES et l'état des lieux de l'ARS Île-de-France, les textes publiés sur Légifrance (article L. 4331-1 du code de la santé publique, décret du 18 juillet 2024, arrêtés du 12 juin 2023, du 6 février 2025 et du 26 mai 2026), les réponses ministérielles à l'Assemblée nationale et au Sénat, le bilan 2025-2026 de la stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement, les fiches de service-public.fr, d'ameli.fr et de France Rénov', la doctrine BOFiP sur l'exonération de TVA des soins et les repères publiés par l'ANFE avec le syndicat des ergothérapeutes libéraux (SYNFEL-Ergolib). Aucune statistique publique ne mesure les honoraires, le prix d'une séance ni le revenu d'un ergothérapeute libéral : plutôt qu'une moyenne invérifiable, l'étude fournit un modèle en variables et un protocole de relevé local. Les kinésithérapeutes, les orthophonistes, la distribution et la location de matériel médical et les services à la personne n'entrent pas dans le périmètre.

Contenu

Ce que vous obtenez

  • La démographie officielle du libéral : 3 090 ergothérapeutes libéraux ou mixtes, la série DREES 2012-2024, l'âge, le mode d'exercice et la répartition par région, avec l'explication du trou statistique 2025-2026
  • La carte des financeurs d'un cabinet sans nomenclature : forfaits PCO (140 € le bilan, 1 500 € le forfait sur douze mois), PCH, MaPrimeAdapt', complémentaires santé et familles, avec les conditions de chacun
  • Le cadre réglementaire à jour : article L. 4331-1 modifié par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2026, adressage pluriprofessionnel, renouvellement des prescriptions (décret du 18 juillet 2024), prescription des aides techniques et des fauteuils roulants
  • La fiscalité et le statut social : exonération de TVA des soins et prestations taxables (expertise, conseil en entreprise), régime BNC, retraite à la Cipav
  • Les modèles d'exploitation comparés : cabinet pédiatrique conventionné avec une PCO, cabinet orienté gériatrie et domicile, exercice mixte, diversification vers l'expertise et la formation
  • Un prévisionnel en variables et une grille d'implantation fondée sur les densités régionales, sans honoraires moyens inventés, avec les risques du métier et trois scénarios 2026-2028 à tester

Sommaire

Sommaire détaillé : 60 pages

11 chapitres, consultables avant réservation. C'est le plan de l'étude que vous citerez.

  1. 01Synthèse et chiffres clés du marché
    1. 1.1Le marché en un coup d'œil : 15 651 ergothérapeutes, 3 090 libéraux
    2. 1.2Les chiffres à retenir pour votre business plan
    3. 1.3Ce qui change en 2026 : adressage pluriprofessionnel, forfaits TND, fauteuils roulants
    4. 1.4Le périmètre : NAF 86.90E, ce que l'étude couvre et ce qu'elle exclut
  2. 02Taille, démographie et segmentation
    1. 2.1Une profession multipliée par deux, un libéral multiplié par six depuis 2012
    2. 2.2Cabinet individuel, cabinet de groupe, exercice mixte
    3. 2.3Âge, féminisation et vague d'installations récentes
    4. 2.4Pourquoi les effectifs 2025-2026 manquent : la bascule d'ADELI vers le RPPS
    5. 2.5Les segments d'activité : pédiatrie et TND, gériatrie et domicile, neurologie, expertise
  3. 03La demande et ses financeurs
    1. 3.1Les enfants avec TND : PCO 0-6 et 7-12 ans, parcours de bilan et d'interventions précoces
    2. 3.2Les enfants en situation de polyhandicap ou de paralysie cérébrale : le parcours de l'article L. 2136-1
    3. 3.3Les personnes âgées et handicapées : PCH, MaPrimeAdapt', aides techniques
    4. 3.4Les adultes : sortie d'hospitalisation, neurologie, maintien à domicile
    5. 3.5Les familles et les complémentaires santé : ce qui reste à payer sans nomenclature
  4. 04L'offre et la concurrence
    1. 4.1Les cabinets libéraux et leur répartition territoriale
    2. 4.2Les employeurs salariés : SMR, CAMSP, SESSAD, établissements médico-sociaux
    3. 4.3Les autres acteurs du domicile : AMO, distributeurs de matériel, services à la personne
    4. 4.4La représentation de la profession : ANFE, SYNFEL-Ergolib, CNPE
  5. 05Réglementation de l'exercice
    1. 5.1Le diplôme d'État (arrêté du 5 juillet 2010) et l'enregistrement au RPPS
    2. 5.2L'article L. 4331-1 du CSP : prescription médicale ou adressage pluriprofessionnel
    3. 5.3Prescrire et renouveler : arrêté du 12 juin 2023 et décret du 18 juillet 2024
    4. 5.4La réforme des fauteuils roulants du 1er décembre 2025 (arrêté du 6 février 2025)
    5. 5.5Les forfaits des parcours : arrêté du 26 mai 2026 et contrat avec la structure désignée
  6. 06Fiscalité et statut social
    1. 6.1L'exonération de TVA des soins (art. 261, 4-1° du CGI) et les prestations taxables
    2. 6.2Micro-BNC ou déclaration contrôlée
    3. 6.3Retraite à la Cipav et cotisations URSSAF
    4. 6.4Exercer seul, en groupe ou en collaboration
  7. 07Modèles d'exploitation
    1. 7.1Le cabinet pédiatrique conventionné avec une PCO
    2. 7.2Le cabinet orienté gériatrie et domicile : visites, préconisations, MaPrimeAdapt'
    3. 7.3L'exercice mixte, salarié et libéral
    4. 7.4Expertise, formation, conseil en entreprise : diversifier sans perdre l'exonération
  8. 08Investissement et ratios financiers
    1. 8.1Le budget d'installation poste par poste : local, tests normés, matériel, véhicule
    2. 8.2Le modèle de revenu en variables : bilans, séances, forfaits, déplacements
    3. 8.3Les délais d'encaissement : forfaits PCO, MDPH, familles
    4. 8.4Seuil de rentabilité et construction du prévisionnel
    5. 8.5Reprendre une patientèle : ce qu'elle vaut sans tarif de référence
  9. 09Localisation et implantation
    1. 9.1Les densités régionales : Auvergne-Rhône-Alpes, Île-de-France et Occitanie en tête
    2. 9.2La proximité des PCO, des CAMSP et des médecins adresseurs
    3. 9.3Zones rurales, temps de déplacement et visites à domicile
    4. 9.4La check-list d'implantation
  10. 10Risques et prévisions 2026-2028
    1. 10.1La dépendance aux financeurs publics et aux délais de paiement
    2. 10.2La concurrence entre jeunes installés dans les villes denses
    3. 10.3Ce qui peut encore changer : nomenclature, accès direct, périmètre des parcours financés
    4. 10.4Trois scénarios d'évolution à horizon 2028
  11. 11Sources et méthode
    1. 11.1Les sources primaires et leur date
    2. 11.2Les chiffres absents faute de source publique
    3. 11.3Les limites de l'étude à signaler à votre banque

Aperçu

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Cette illustration utilise les chiffres clés de l'étude pour présenter ses formats : synthèse, graphique commenté et tableau comparatif. L'extrait PDF n'est pas encore disponible.

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Pour qui ?

Cette étude est faite pour vous si…

Ergothérapeute salarié qui s'installe

Vous chiffrez votre installation à partir de la série DREES et des forfaits fixés par arrêté, et vous savez quels financeurs solliciter avant d'ouvrir votre cabinet.

Repreneur de patientèle ou futur associé

Vous évaluez une patientèle sans nomenclature ni tarif de référence, à partir de sa répartition par financeur (PCO, PCH, familles) et de la densité de sa zone.

Porteur de projet de cabinet pluridisciplinaire

Vous situez l'ergothérapie parmi les professions financées par les PCO et par les aides à l'autonomie pour dimensionner une structure associant psychomotricité, psychologie ou adaptation du domicile.

Banquier ou expert-comptable

Vous disposez d'un socle où chaque donnée est sourcée et datée, et de la liste des chiffres qu'aucune source publique ne fournit, à demander au porteur de projet.

FAQ

Vos questions sur cette étude

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Quel diplôme faut-il pour s'installer comme ergothérapeute libéral ?

Le diplôme d'État d'ergothérapeute, régi par l'arrêté du 5 juillet 2010 : trois années de formation, soit six semestres, et 180 crédits européens. Il confère le grade de licence, en application du décret n° 2010-1123 du 23 septembre 2010 modifié. Le professionnel doit être enregistré au répertoire partagé des professionnels de santé : son numéro RPPS figure notamment sur les prescriptions de dispositifs médicaux. Faute de convention avec l'Assurance maladie, aucun zonage conventionnel ne régule l'installation. L'étude détaille les formalités, du choix du régime fiscal à l'affiliation aux caisses.

Les séances d'ergothérapie en libéral sont-elles remboursées ?

Pas par l'Assurance maladie au titre d'une nomenclature : la réponse ministérielle du 1er juillet 2025 rappelle que les séances ne sont remboursées à 100 % qu'en structure médicale ou médico-sociale, et renvoie pour le libéral aux PCO, à la MDPH et aux complémentaires santé, dont beaucoup les prennent en charge. Pour un enfant orienté dans un parcours TND, l'arrêté du 26 mai 2026 fixe le bilan à 140 € et le forfait bilan et interventions à 1 500 € (35 séances de 45 minutes en moyenne) ; dans le parcours des enfants en situation de polyhandicap ou de paralysie cérébrale (article L. 2136-1 du code de la santé publique), il atteint 2 005,28 € pour 48 séances au plus. Ces forfaits couvrent douze mois, renouvelables une fois, sans reste à charge pour la famille. Le reste des séances est payé par les patients.

Faut-il une prescription médicale pour consulter un ergothérapeute ?

En principe oui, mais le cadre s'est assoupli. Depuis le 31 décembre 2025, l'article L. 4331-1 du code de la santé publique, modifié par l'article 68 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2026, permet à l'ergothérapeute d'exercer sur prescription médicale ou dans le cadre d'un adressage vers une prise en charge pluriprofessionnelle à laquelle il participe ; le Gouvernement a précisé au Sénat, le 3 septembre 2026, que la prescription n'est alors plus exigée. Depuis le décret du 18 juillet 2024, l'ergothérapeute peut aussi, sauf indication contraire du médecin, renouveler une fois une prescription initiale qui fixe un nombre de séances. Il prescrit enfin certains dispositifs médicaux et aides techniques depuis l'arrêté du 12 juin 2023, et des fauteuils roulants depuis la réforme du 1er décembre 2025.

Un ergothérapeute libéral facture-t-il la TVA ?

Pas sur ses soins : l'article 261, 4-1° du CGI exonère les soins dispensés par les membres des professions paramédicales réglementées, catégorie à laquelle appartient l'ergothérapeute. Les prestations qui poursuivent un autre but que thérapeutique, comme les expertises, sortent de l'exonération selon la doctrine BOFiP, et l'ANFE y range le conseil en entreprise ou en structure. Les revenus relèvent des bénéfices non commerciaux, et l'ergothérapeute libéral relève de la Cipav pour sa retraite. Le chapitre 6 détaille ces règles et leurs effets sur un cabinet qui se diversifie.

Quel chiffre d'affaires peut espérer un cabinet d'ergothérapie ?

Aucune statistique publique ne le mesure : ni l'INSEE ni la DREES ne publient d'honoraires moyens ou de revenus pour les ergothérapeutes libéraux, et les chiffres qui circulent viennent de sites de cabinets ou de conseil. L'étude fournit donc un modèle en variables (bilans, séances hebdomadaires, forfaits, déplacements, semaines travaillées) que vous remplissez avec vos relevés locaux. Seul repère officiel : le forfait PCO de 1 500 €, qui comprend un bilan à 140 € et 35 séances de 45 minutes en moyenne, correspond selon notre calcul à environ 39 € la séance, comptes rendus, coordination et déplacements compris.

Quelle place pour l'ergothérapeute dans MaPrimeAdapt' ?

Depuis le 1er janvier 2024, MaPrimeAdapt' finance 50 % ou 70 % des travaux d'adaptation du logement selon les ressources, avec un assistant à maîtrise d'ouvrage obligatoire. L'ergothérapeute intervient à la demande de cet AMO pour deux profils seulement : les personnes de moins de 80 ans hospitalisées après une chute dans les six derniers mois et aidées au quotidien, et les personnes de 80 ans ou plus dans l'une de ces deux situations. Son rapport complète le diagnostic autonomie de l'AMO sans le remplacer. Les repères de l'ANFE publiés en mai 2025 prennent pour base une demi-journée d'intervention, déplacement et rédaction compris.

Méthodologie & sources

Des chiffres vérifiables, pas des estimations

Chaque donnée de cette étude est datée et rattachée à sa source. Nous ne publions aucun chiffre que vous ne pourriez pas retrouver et citer devant votre banque.

  • Sources officielles : INSEE, Banque de France, ministères et fédérations professionnelles.
  • Chiffres millésimés : chaque donnée porte son année et son organisme d'origine.
  • Données recoupées : plusieurs sources croisées pour fiabiliser les ordres de grandeur.
  • Révisions datées : l'étude affiche la date de sa dernière mise à jour.
Voir notre méthodologie

3 sources officielles citées dans cette étude.

Pour aller plus loin

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