Le marché de l'art-thérapie et de la musicothérapie en France · Étude 2026

L'art-thérapie et la musicothérapie sont des métiers libres : aucun texte n'en réserve l'exercice ni n'en protège le titre, et le ministère de la Santé a répondu en mai 2026, au Sénat comme à l'Assemblée nationale, que le chantier d'une réglementation du titre de musicothérapeute « n'est pas actuellement ouvert ni souhaité ». La certification existe sans être obligatoire : l'export du RNCP de France Compétences du 21 septembre 2026 compte trois titres d'art-thérapeute actifs, tous de niveau 6 (bac + 3), et aucun titre de musicothérapeute depuis l'expiration, en 2020, du diplôme universitaire de Montpellier. Aucun organisme public ne dénombre ces praticiens ni ne mesure leur chiffre d'affaires : la NAF rév. 2 ne les nomme pas, et il faudra attendre la NAF 2025, référence du code APE au 1er janvier 2027, pour que l'INSEE cite l'art-thérapie et la thérapie par la danse et le mouvement (sous-classe 86.99Y), la musicothérapie n'étant nommée que lorsqu'elle est exercée par un psychologue ou un psychothérapeute (86.93Y). Notre extraction du répertoire Sirene (23 septembre 2026) fournit un plancher vérifiable : 339 structures actives dont le nom ou l'enseigne mentionne l'une de ces disciplines (241 en art-thérapie, 79 en musicothérapie, 19 en danse-thérapie ou dramathérapie), à 62 % des entrepreneurs individuels et à 32 % des associations, classées pour 53 % en 86.90F et créées pour 54 % depuis 2021. Les registres professionnels complètent ce plancher sans le remplacer : 237 musicothérapeutes au registre national de la Fédération française des musicothérapeutes (FFM), 199 arts-thérapeutes dans l'annuaire du Syndicat français des arts-thérapeutes (SFAT). Côté fiscalité, ces praticiens ne relèvent pas de l'exonération de TVA des soins, que le BOFiP réserve au cadre légal des activités médicales et paramédicales : au-delà de la franchise en base (37 500 € de chiffre d'affaires en 2026), la séance supporte une TVA à 20 %, hors cas particulier des organismes sans but lucratif.

La demande est d'abord institutionnelle. Selon l'enquête 2024 de la FFM (257 répondants, données 2023, déclaratif), 51 % des musicothérapeutes exercent en libéral, 23 % cumulent libéral et salariat et 20 % sont salariés ; parmi les libéraux, 51 % interviennent comme prestataires dans des établissements, 23 % en cabinet et 21 % à domicile. Les publics dominants sont le handicap (25 %), la gériatrie (22,5 %) et la psychiatrie (16 %), et les séances sont financées pour la majorité par l'ARS ou des fonds publics, les remboursements aux patients restant rares (MDPH, certaines mutuelles). Le gisement est large : le fichier FINESS recense 7 399 EHPAD (mai 2026), la DREES compte 268 200 résidents d'établissements pour personnes âgées atteints de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée fin 2023 et 1 380 instituts médico-éducatifs fin 2022, et la HAS cite la musicothérapie parmi les interventions qui « pourraient améliorer certains aspects du comportement », tout en rappelant qu'aucune de ces interventions n'a apporté la preuve de son efficacité. La place est pourtant disputée : dès 2017, environ 30 % des établissements d'hébergement proposaient des séances de musicothérapie ou d'art-thérapie selon la Fondation Médéric Alzheimer, et dans les accueils de jour ces ateliers étaient souvent pratiqués sans professionnel spécialisé, tandis que la convention Culture et Santé de juillet 2025 situe l'action des deux ministères « en dehors de l'art-thérapie ». Le métier se vit enfin à temps partiel : 36 % des musicothérapeutes libéraux travaillent l'équivalent d'un quart de temps ou moins, et 67 % exercent une autre profession en parallèle, souvent l'enseignement musical.

Cette étude de marché de l'art-thérapie et de la musicothérapie s'adresse à ceux qui veulent s'installer en cabinet, développer des interventions sous convention auprès des EHPAD, des établissements du handicap et des services de psychiatrie, ou reprendre une activité existante, ainsi qu'à ceux qui financent ou conseillent ces projets. Elle compile des sources primaires : France Compétences pour la certification, les réponses ministérielles de 2025 et 2026 pour le cadre légal, l'INSEE (NAF rév. 2 et NAF 2025) et Sirene pour l'offre, FINESS, la DREES et Santé publique France pour la demande, la HAS pour les recommandations de bonne pratique, le BOFiP et service-public.fr pour la fiscalité, ainsi que les données de la FFM, du SFAT et de la Fondation Médéric Alzheimer, dont le caractère déclaratif ou ancien est signalé. Elle ne publie ni prix moyen de séance ni budget type, faute de mesure publique, et fournit à la place un modèle économique en variables et un protocole de relevé local. Psychologues, psychomotricité, orthophonie, médiation animale, sophrologie, hypnothérapie, médecines douces et écoles de musique relèvent d'études distinctes.